Chirurgia naczyniowa

Czyli Angiologia – nauka o układzie naczyniowym i limfatycznym oraz ich chorobach. Jest podspecjalnością chirurgii. Została ona utworzona w Niemczech przez profesora Maxa Ratschowa, który w 1954 założył pierwszą na świecie klinikę angiologii.

Angiologia zajmuje się powstawaniem, epidemiologią i diagnozą, konserwatywną i interwencyjną terapią, rehabilitacją i zapobieganiem chorobom tętnic, żył i naczyń limfatycznych.

Podstawowe pojęcia w chorobach żył

• Żylaki – poszerzone, uwypuklone, kręte,  workowate, żyły powierzchowne w tkance podskórnej
• Żyły siateczkowate – poszerzone, kręte nieuwypuklone żyły powierzchowne w tkance podskórnej o mniejszej średnicy niż żylaki
• Teleangiektazje – najmniejsze przypominające pajączki, kręte nieuwypuklone żyły w skórze dzielące się na niebieskie i czerwone

Objawy towarzyszące chorobą żył:

• Uczucie dyskomfortu, ciężkości nóg, „ołowianych nóg”
• Kurcze łydek
• Dolegliwości bólowe kończyn dolnych
• Obrzęki w okolicach kostek
• Zmiany skórne: przebarwienia, zaczerwienienia
• Owrzodzenia

Przyczyny powstawania chorób żył

Pierwotne – niewydolność powstająca w układzie żylnym na skutek tzw. elastopatii doprowadzającej do uszkodzenia spójności ściany naczynia i niewydolności zastawkowej. Często istotny wpływ mają tutaj czynniki dziedziczne i hormonalne.

Wtórne – niewydolność pojawiająca się w układzie głębokim zwykle po przebytej zakrzepicy, lub na skutek niewydolności żył przeszywających z następowymi zmianami w układzie żył powierzchownych, zmianami troficznymi skóry oraz obrzękami.

Następstwa/powikłania:

• Powierzchowne zapalenie żył z zakrzepicą
• Zakrzepica żył głębokich
• Żylna choroba zakrzepowo – zatorowa: zatorowość płucna jako następstwo zakrzepicy żył głębokich
• Zastój krwi w układzie żylnym / owrzodzenie
• Obrzęki
• Krwawienie z żylaków

Konsultacji udziela specjalista chirurgii  dr Bartosz Kowalewski